我院介入中心成功救治一例急性消化道大出血病人

近日，我院介入中心成功救治一名急性消化道大出血患者。患者李某因高血压伴右侧额颞叶脑出血在我院ICU监护室治疗，患者1月4日下午突然解鲜红色血便800ml伴血凝块；急查血红蛋白浓度(HGB)降至 60.00 g/L、血小板数目(PLT) 63.00×10^9/L。立即请介入中心包世成主任进行急会诊，会诊后考虑患者消化道大出血，出血量大，病情危急，需急诊行介入止血治疗。

征得患者及家属同意后，在包世成主任主持下，介入中心与ICU团队立即开展急救介入止血治疗，术中分别行胃左动脉、胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉造影术。造影见直肠上动脉远端造影剂外溢至直肠内，直肠上动脉出血诊断明确，遂用微导管行直肠上动脉超选择置管，经微导管注入150-310um明胶海绵颗粒适量栓塞，再次造影未见造影剂外溢，成功完成止血治疗，术后送病人安全返回ICU病房。

造影剂经直肠上动脉外溢至直肠内，明确出血部位

术中置入微导管至直肠动脉精准栓塞

栓塞术后复查造影，止血成功

消化道出血是临床常见的危急重症，特别是动脉性出血，若不进行及时有效的救治，急性大出血将危及患者生命，介入栓塞治疗动脉性出血微创、精准、疗效确切，是临床治疗急性动脉性消化道大出血的首选治疗方法。